在多数人的认知里，衡量眼睛好坏，往往只盯着视力这一单一标准，觉得裸眼视力能达到1.0甚至1.2，就代表拥有了好眼睛。然而，眼睛就像一台无比精密的“生物仪器”，其奥秘远超我们想象。仅仅关注视力，就如同只看到了冰山一角。

事实上，真正健康的眼睛，视力正常只是基础。双眼还需视物清晰、舒适，具备同时视、融合视、立体视功能，在各种视物场景中都能保持持久清晰与正常状态。

若双眼视知觉功能出现缺陷或障碍，复视、立体视丧失、视疲劳等问题便会接踵而至，还可能加速近视发展。尤其值得注意的是，患者可能出现注意力不集中、聚焦困难、远近视物模糊、字体跳动，甚至读写障碍等情况，严重影响日常学习生活。部分儿童青少年因此被误诊为多动症和学习困难。

什么是双眼视功能？

双眼视功能，是指外界物体在两眼视网膜相应部位所形成的像，经大脑视觉中枢融合为一，让人们感知到的并非两个分离物体，而是一个完整立体像。

双眼视功能分为三级：一级是同时视功能，二级是融合功能，三级是立体视功能。只有三级视功能都完善，我们才能精准判断速度、空间、距离、位置等，实现清晰、舒适且持久的视觉体验。

人类视觉依赖“眼睛+大脑”协同工作。眼睛负责传递外界图像信息，大脑负责处理，使我们看到的世界完整、有深度、稳定且可理解。

以近视为例，它不只是“图像模糊”，关键在于大脑接收的视觉信息改变，影响了大脑处理视觉的方式。也就是说，问题不仅出在眼球，还在于“大脑怎么看”。当孩子近视，尤其是双眼度数不对称、屈光参差或近视进展较快时，大脑会逐渐形成“偏爱一眼、压抑另一眼” 模式，导致双眼视觉协同能力下降。这不仅关乎视物清晰度，更影响“看得准、看得快、看得稳”，进而波及孩子学习效率、专注能力、空间判断及手眼协调能力。

文献研究对120名青少年（按屈光状态分为低度近视组、屈光参差组及正常对照组）的知觉眼位、注视稳定性和立体视进行评估，以探究脑视觉认知功能。结果显示：低度近视在矫正至最佳矫正视力后，仍存在一定脑视觉认知功能缺陷。这表明，除局部视网膜调控外，脑视觉中枢可能也参与了近视发展过程。

因此，视知觉功能检查在视光学检查中意义重大。它不仅能发现视功能异常，例如集合不足导致的近距离用眼疲劳，可用于评估和预测近视发展；还能通过检查对比敏感度、静态或动态立体视觉等，全面反映视觉功能状态。这有助于定制个性化治疗方案，比如相同屈光度数，因双眼视功能状态不同，可能需不同矫正方式。配镜时，医生可依据视功能检查结果，结合患者年龄、职业、用眼习惯等，推荐合适镜片类型和度数。同时，还能指导视功能训练，针对儿童或成人，依据检查结果开展科学视觉训练，有效解决双眼视功能异常引发的视疲劳、眼酸、眼胀、重影及视近困难等问题。