张大爷今年70岁，身子骨一直还算硬朗。每天早上，他都会去公园溜达一圈，和老朋友们下下棋、聊聊天，日子过得悠闲自在。

这天，张大爷像往常一样，弯腰去捡掉在地上的棋子，突然就感觉腰一阵剧痛，整个人差点瘫倒在地。吓得一旁的老友赶紧把他送到了医院。

检查结果让大家都吃了一惊，张大爷竟然是骨质疏松导致的腰椎骨折。可张大爷自己怎么也想不明白，平时身体没啥毛病啊，怎么就突然骨折了呢？

其实，像张大爷这样的情况并不少见。很多人都觉得骨骼坚硬无比，能终身可靠，却不知道人体骨骼每天都在新陈代谢，随着年龄增长，钙质会不断“流失”，一不小心就会引发骨质疏松。

今天，就跟着海南医科大学老年医学科医生，揭开骨质疏松的神秘面纱。

什么是骨质疏松？

骨质疏松是老年群体里高发的“隐形疾病”，被称为“沉默的杀手”。早期它没啥明显症状，等你察觉到的时候，骨量可能已经大幅流失，一不小心就容易发生脆性骨折，像髋部、脊柱骨折，严重影响晚年生活质量。

为啥说它是“沉默的杀手”呢？

①无症状潜伏：早期既不疼也不变形，好多老人都是体检测骨密度才发现，或者因为轻微碰撞、跌倒骨折后才确诊。

②骨折风险高：骨量流失后骨骼变脆，日常弯腰、咳嗽，甚至上下楼梯这些小动作，都可能引发骨折。特别是髋部骨折，一年内死亡率可达20%-30% 。

③容易被忽视：不少老人把“腰酸背痛、身高变矮”当成正常衰老，没及时干预，结果骨量持续流失，病情越来越严重。

哪些老人容易中招？

1、65岁以上女性、70岁以上男性。

2、绝经后的女性，雌激素下降加速骨量流失。

3、长期不爱运动、晒太阳少的老人。

4、挑食、营养不良，钙和维生素D摄入不足的老人。

5、长期吃激素类药物、降压药、安眠药等的慢性病患者。

6、有骨质疏松家族史，或者以前发生过脆性骨折的老人。

老年医学科的“秘密武器”

1、精准筛查诊断：科室常规做骨密度检测（DEXA），快速判断骨量情况。再结合血钙、血磷、维生素D等检查，排除继发性骨质疏松，找到病根。

2、科学干预：

①营养：指导老人每天摄入足够的钙，像牛奶、鸡蛋、豆制品、深绿色蔬菜，还要多晒太阳或补充维生素D制剂，少喝咖啡和浓茶，它们会影响钙吸收。

②运动：推荐太极拳、哑铃操、散步这些温和运动，每周3次，每次30分钟，增强骨骼和肌肉力量，运动时注意别跌倒。

③药物：骨量流失严重的患者，在医生指导下用抗骨质疏松药物，抑制骨吸收、促进骨形成，用药期间定期监测肝肾功能。

④长期管理防护：建立患者健康档案，定期随访骨密度，调整干预方案。联合康复科、营养科定制个性化方案，兼顾骨骼健康与慢性病管理。还会科普防跌倒知识，帮忙安装居家防滑设施和扶手，降低骨折风险。

重要提醒

别把“老来瘦、老来痛”不当回事，60岁以上老人建议每年做1次骨密度检测，高危人群每6个月查一次。

骨质疏松能防能治，早期靠营养和运动干预，就能延缓骨量流失，别太依赖药物。

要是出现腰酸背痛、身高变矮（一年缩短≥3cm）、驼背等情况，赶紧到老年医学科就诊，别耽误治疗。

骨质疏松虽然“沉默”，但并不可怕。借助老年医学科专业的筛查和全周期管理，早发现、早干预，让老年朋友骨骼更强壮，远离骨折风险，享受幸福晚年。