73岁的王大爷因长期卧床，某天因身体不适被送往医院。原来，家人在日常照护中缺乏相关专业知识，没能及时帮老人调整体位、做好皮肤护理，使得老人骶尾部出现了大面积的4期压力性损伤，也就是人们常说的“褥疮”。送至医院时，老人的伤口已呈现暗紫色，伴有溃烂和坏死组织，感染迹象十分明显。

这并非个例，全球每年有超300万患者因压疮导致健康恶化甚至危及生命！压疮，这个看似不起眼的“小麻烦”，实则给长期卧床或久坐人群带来了巨大痛苦。今天，就让我们深入了解压疮，掌握科学“减压”之法，远离它的困扰。

压疮，又称压力性损伤，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。一般好发于受压的骨骼凸起部位，像髋部、骶尾、足跟等，是卧床患者中最常见的并发症之一。那究竟是什么原因导致压疮频频出现呢？

压力因素是“罪魁祸首”

1、垂直压力：长期卧床、坐轮椅，或者夹板、内衬垫放置不当，石膏内不平整等，都会使身体局部承受垂直压力，这是引起压疮的最主要原因。

2、摩擦力：在床上活动、被动改变体位时，若硬拉硬拽，皮肤很容易擦伤，一旦再受潮湿污染，压疮就可能找上门。

3、剪切力：当病人平卧抬高床头时，身体下滑与床铺之间产生摩擦力，再加上皮肤垂直方向的重力，剪切力便产生了，它会引起局部皮肤血液循环障碍，进而诱发压疮。

皮肤潮湿或排泄物刺激是“帮凶”

汗液、大小便、呕吐物等对皮肤的刺激不容小觑。它们会导致皮肤浸渍、松弛，使皮肤天然屏障功能减弱，为压疮的出现创造了条件。

营养不良是“潜在隐患”

蛋白质、维生素等营养元素的缺乏，会让人体组织器官自我调节能力下降，皮下脂肪减少，分解代谢加强。这不仅容易诱发压疮，还会影响压疮的愈合。

年龄及易感人群是“高危对象”

一般来说，70岁以上的老人，以及神经系统疾病者、肥胖者、身体营养不良者、水肿病人、石膏固定的病人、大小便失禁的病人、发热的病人等，都是压疮的易患人群。

其他因素是“助推器”

1、器械使用不当：使用石膏、绷带时，若松紧不适宜，衬垫不当，会使局部血液循环不良。长时间使用无创呼吸机面罩、吸氧管、鼻饲管等，也会让身体某一部分长期受压，形成压疮。

2、行为习惯不正确：有些老人因自身原因，偏好长时间保持某种姿势，即便他人劝阻或帮助调整体位，仍坚持自己的意愿，这就导致局部受压得不到缓解，从而引发压疮。

3、照护者知识缺乏：在居家护理中，若照护者缺乏预防压疮或护理压疮的知识，很容易导致压疮发生，或者使压疮进展迅速。

如何预防压疮，让健康不留“压力死角”呢？

1、避免局部组织长期受压：坐轮椅的患者每30分钟换一次姿势，卧床者每2小时换一次姿势。给压疮患者翻身时，一定要将其身体抬起再挪动位置，切不可拖拉推，防止擦破皮肤。在各种卧位时，可采用软枕、气垫，垫圈1/2一2/3满，不可充气过满，还可借助气垫床、水垫、翻身枕等辅助工具。

2、减少摩擦力和剪切力：平卧位需抬高床头时，一般不应高于30度。协助翻身、更衣、换床单时，一定要抬高病人身体，避免拖拉等动作。使用便盆时，应协助病人抬高臀部，不可硬塞、硬拉，必要时在便盆边缘垫以软纸或布垫，防止擦伤皮肤。

3、保护病人皮肤：根据需要每日用温水清洁皮肤，大小便失禁者应及时擦洗和更换。千万不可让病人直接卧于橡胶单或料布上，床铺应保持清洁干燥、平整、无碎屑。

4、进行背部按摩：经常为病人进行背部按摩，能够促进皮肤的血液循环，有效防止压疮等并发症的发生。

5、增进病人营养：让病人进食适当热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，保证氮平衡，增强机体抵抗力和组织修复能力，促进创面愈合。

6、鼓励病人活动：在不影响疾病治疗的情况下，鼓励病人积极活动，防止因长期卧床不动而导致各种并发症。

预防压疮是一场需要耐心和细心的持久战，掌握这些预防知识，让压疮无机可乘，让患者早日康复，回归健康生活。科学减压，关爱身体，让健康不留“压力死角”！科学防护，让压力无处可“压”！