“刚在海边拍完九宫格美照，第二天脸颊就红得像煮熟的虾？明明涂了防晒霜，脖子还是晒出了黑白分明的‘项链印’？” 立夏过后，海岛的阳光一天比一天“热情”，皮肤科门诊里这样的吐槽声也渐渐多了起来。

阳光是万物生长的能量源，但它藏在温暖背后的“隐形武器”——紫外线，却在悄无声息地伤害着我们的皮肤。今天，就跟着皮肤科田医生一起，揭穿防晒那些“想当然”的误区，学会给皮肤穿上靠谱的“防护衣”，让海岛的阳光只带来惬意，不带伤害。

一、紫外线的类型

紫外线主要有UVA和UVB两种，对皮肤的影响各有不同：

1、UVA（长波紫外线）：穿透力较强，能到达皮肤真皮层。长期接触可能影响皮肤胶原蛋白和弹性纤维，导致皱纹、松弛、色斑等，也可能增加某些皮肤问题的发生风险。

2、UVB（中波紫外线）：主要作用于皮肤表皮层，容易造成皮肤晒红、晒伤，严重时可能出现红肿、脱皮等反应，是日晒后常见不适的主要原因。

短期较强的日光暴露，皮肤可能出现晒伤、红肿、脱皮等；长期暴露则可能加速皮肤老化，影响皮肤状态。

二、常见的日晒后表现

1、红斑反应：即日晒后出现的急性炎症反应。通常在晒后2-7小时出现，12-24小时较明显，表现为日晒部位红斑、肿胀，严重时可能起水疱，伴有灼痛感。数日后红斑消退，可能出现脱屑，浅肤色人群相对更易出现，主要与UVB有关。

2、皮肤黑化：也就是晒黑，表现为光照部位边界清晰的灰黑色斑，一般无明显不适。根据出现时间可分为：

①即刻性黑化：照射中或刚结束时出现，通常持续数分钟至2小时；

②持续性黑化：呈灰黑色或深棕色，2-24小时较明显，可持续数小时至数天；

③延迟性黑化：晒后数日内出现，可能持续数周至数月。

前两种主要与黑素颗粒氧化有关，与UVA和可见光相关；延迟性黑化则因黑素细胞活跃、合成黑素增多导致，与UVB、UVA可见光均可能相关。

3、皮肤光老化：长期日光照射可能加速皮肤衰老，主要与UVA有关。表现为暴露部位皮肤粗糙、皱纹增多、色素加深、弹性下降，还可能出现毛细血管扩张等。

4、免疫功能影响：紫外线照射可能引起照射部位皮肤的光变态反应，影响局部及全身免疫状态。

5、潜在风险：UVB可能改变细胞核碱基结构，UVA可能诱导细胞产生活性氧簇，进而影响细胞膜、DNA、脂质和蛋白质，增加一些皮肤问题的发生可能性。

三、如何辨识防晒功能

1、织物防护：通过紫外线防护系数（UPF）判断，即皮肤无防护与有织物防护时的紫外线照射平均效应比值。UPF值越高，防护效果相对越好，我国纺织品最高标识为50+。当UPF>40 且UVA透过率<5%时，可称为“防紫外线照射产品”。

2、化妆品防护：

①日光防护系数（SPF）：反映对皮肤晒红的防护能力，数值越大，防护效果相对越好；

②UVA防晒系数（PFA）：反映对皮肤晒黑的防护能力，对应PA等级——PFA2-3为PA+，4-7为PA++，8-15为PA+++，≥16为PA++++，等级越高，防黑能力相对越强。

四、常见的防晒措施

1、规避性防晒：紫外线指数（UVI）越高，越需要注意防晒。中午时段、春末夏季、高海拔地区，以及海边、雪地、玻璃幕墙、硬化地面等易反光的环境，UVI通常较高，建议尽量避开或在阴凉处活动。

2、遮挡性防晒：遮阳伞、太阳帽、衣物等可直接遮挡日光。一般来说，织纱密度越高、颜色越深、带有防晒涂层的织物，防晒效果相对更好；帽檐边长在7.5cm以上，防护更全面。

3、防晒化妆品：

①防晒剂类型：

无机防晒剂（物理防晒）：如二氧化钛、氧化锌，通过反射、散射日光发挥作用，防晒范围较广，稳定性较好，不易引起过敏，适合敏感人群，但质地可能偏厚重；

有机防晒剂（化学防晒）：如肉桂酸酯类（针对UVB）、丁基甲氧基二苯甲酰基甲烷（针对UVA）等，质地较轻薄，使用感较好；

抗氧化剂：如维生素C/E、β胡萝卜素、植物提取物等，可帮助增强皮肤抗氧化能力，辅助防护。

②产品类型：乳化型较常见，易达到较高SPF值；油包水型耐水性较好，水包油型使用感较清爽；凝胶型受大众欢迎；喷雾剂使用方便但效果可能不够稳定；固体型（如粉饼、口红）含物理遮挡成分，有一定防晒效果。

4、系统性光保护：通过口服食物或补充剂，可能帮助减轻光损伤。

①食物：胡萝卜素、多酚、益生菌、硒、必需脂肪酸等；

②补充剂：维生素C/E、烟酰胺等。

可在日晒前或夏季来临前使用，帮助增强皮肤对紫外线的耐受，日晒后使用也可能起到一定的舒缓作用。

五、防晒化妆品的选择与使用

WHO建议，UVI<2时可不必特意防晒；室外活动时，优先通过衣帽、伞等遮挡，使用防晒化妆品可参考以下建议：

1、用量充足：脸部约1元硬币大小，全身约30毫升，用量不足可能影响防护效果；

2、提前涂抹：化学防晒霜建议出门前15-30分钟使用，让防晒剂充分成膜；物理防晒霜虽可即涂即有一定效果，仍建议提前涂抹；

3、及时补涂：一般每2小时补涂一次；出汗多或游泳时，建议每40-80分钟补涂，可选择防水型产品；化妆后补涂，可用防晒喷雾或粉饼，避免破坏妆容；

4、涂抹手法：朝同一方向均匀推开，避免来回揉搓破坏防晒膜，注意耳朵、脖子、手背、脚背等易忽略部位；

5、清洁方式：离开光照环境后可清洗，普通防晒产品用清水或洗面奶即可，抗汗防水型建议用卸妆产品清洁，之后可涂抹保湿剂；

6、特殊人群：婴幼儿（6个月以下）：皮肤娇嫩，建议避免直接暴晒，以物理遮挡为主；

7、孕妇：可选择物理防晒霜或温和的化学防晒霜，尽量避开含二苯酮-3的产品，有助于减少黄褐斑的出现或加重；

8、痤疮患者：优先选择无油配方或标注非致痘的防晒霜，减轻皮肤负担；

9、老年人：适当日晒有助于预防骨质疏松，但长时间户外活动仍需防晒，以维护皮肤状态。

六、结语

防晒不只是为了保持白皙，更是守护皮肤健康、延缓衰老的重要环节。掌握科学的防晒知识，养成良好的习惯，才能让皮肤在海岛的阳光下保持舒适与健康。如果日晒后出现不适，我院皮肤科团队可提供专业的诊断与护理——做好防晒，尽情享受海岛的阳光与海滩吧！