“感谢黄利主任挽救了我的卵巢！”在超声科黄利主任坐诊的五号诊室门口，一对年轻夫妇热泪盈眶、反复念道，早已泣不成声。

     事发9天前，那天早上10点左右，急诊科送来一名急诊病人，女，33岁，胚胎移植术后52天，于早晨6点左右上厕所后突然出现右下腹疼痛，较剧烈，呈持续性，无转移，伴恶心、呕吐，改变体位无好转。无头晕、头痛，无寒颤、发热，无阴道流血、流液等不适。经查体：生命体征平稳，右下腹压痛明显，有反跳痛，未触及明显包块。临床拟行“阑尾、泌尿系及妇科”彩超检查。

     经历了之前4个多小时剧烈的腹痛，患者已显得格外的憔悴。斜卧平车，痛苦不堪。由于病情危重，超声科第一时间为该患者打开了绿色通道。

黄利主任经过仔细地盘查和认真地比对，凭借多年积累的经验及扎实过硬的基本功，黄利主任当即便排除了急性阑尾炎及泌尿系结石的可能。时间一分一秒的过去，留下来的只有患者痛苦的呻吟。黄利主任手里的探头已然变成了探雷器，快速而稳当地在患者的疼痛区域探查着。

    “右侧卵巢多发黄体囊肿合并扭转！”黄利说。卵巢扭转病情危重，时间长了，卵巢可缺血坏死！救人如救火。只见黄利主任一个箭步起身，示意助手，立刻出检查报告。几分钟后，患者一行已带着诊断有“右侧卵巢明显增大并无血供，考虑右卵巢扭转；双测卵巢增大并多发黄体声像，考虑卵巢过度刺激综合征”的超声报告前往妇科。

妇科接诊治疗组经过综合而缜密地考虑后，很快便拟“腹腔镜下右侧附件复位术+右侧卵巢黄体清除术+双测卵巢固定术”将患者送上了手术台。

      术中所见：右侧卵巢明显增大，表面呈紫蓝色；右侧输卵管附着于右侧卵巢，壶腹部及伞部呈暗紫色。右侧卵巢内可见多个囊肿（考虑黄体囊肿），剪开囊肿以降低张力，可见鲜红色血液溢出，卵巢质地较脆。轻轻拨开右侧卵巢，可见其与大部分右侧输卵管按顺时针方向扭转360°。这与黄利主任的超声诊断完全吻合！将右侧附件复位后，很快，右侧卵巢及输卵管的血供便得以恢复，表面渐渐可见散在小血管。

      手术经过顺利，术中出血200ml，麻醉效果满意，生命体征平稳，术后安返病房。

      妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转是常见的妇科妊娠期急腹症，如诊治不及时可导致卵巢充血、出血、破裂、坏死和感染，还可造成腹膜炎或流产，危害极大。可见，正确的诊断才是治疗成功的关键。而超声对卵巢扭转的诊断是术前最有价值的方法。它除了从二维上提供形态学的改变外，还能从血流动力学的改变上识别是否存在扭转。很大程度上降低了卵巢扭转后坏死的发生率。

       过去已经有一段时间了，“感谢黄利主任挽救了我的卵巢！”余音犹在。显然，那是一场与时间的赛跑，而黄利主任精准的诊断，无疑是那跑道上的一道风向标，才让我们最终战胜了时间，挽救了患者的卵巢！

黄利